近年来,糖尿病已经成为最常见的疾病之一,糖尿病患病率增加到10%左右,成为第三大严重威胁健康的慢性疾病。
在我国糖尿病患病人群中,Ⅱ型糖尿病占绝大多数,比例在93.7%。所以,国家基本公共卫生服务将这部分人群作为重点管理人群。
什么是Ⅱ型糖尿病,它会给人体带来哪些危害,我们通过这个短视频就能了解。
Ⅱ型糖尿病真凶大揭秘
一、糖尿病如何诊断
1.有糖尿病症状者符合下列一项可诊断为糖尿病:
一次空腹血糖≥7.0mmol/L,或一次随机血糖≥11.1mmol/L,或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L;
2.无糖尿病症状者符合下列一项者可诊断为糖尿病:
两次以上空腹血糖≥7.0mmol/L,或两次以上随机血糖≥11.1mmol/L,或一次空腹血糖≥7.0mmol/L及一次随机血糖≥11.1mmol/L,或一次空腹血糖≥7.0mmol/L及一次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L,或两次以上OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。
二、糖尿病药物治疗
小剂量起始,根据血糖逐渐加量。以下是常用药介绍:
1.磺脲类
Ⅱ型糖尿病非肥胖型首选。餐前服用,可与其它降糖药物配合使用。常用药物有优降糖、达美康、美吡达、瑞易宁、糖适平等。
2.双胍类
Ⅱ型糖尿病肥胖型,以餐后血糖升高为主者首选。使用胰岛素治疗的1型糖尿病人血糖波动大时也可使用,餐时或餐后服用,常用药物有美迪康、格华止等。
3.α-糖苷酶抑制剂
以餐后血糖升高为主、伴有高胰岛素血症者首选,可与其它类降糖药合用,常用药有拜糖平、倍欣。
4.胰岛素
适应证为Ⅰ型糖尿病、糖尿病急性并发症(糖尿病酮症酸中*、乳酸性酸中*、非酮症高渗性昏迷)、Ⅱ型糖尿病口服磺脲类药物原发或继发性失效、Ⅱ型糖尿病的应激状态(严重感染、脑卒中、急性心肌梗塞、外伤、手术、围妊娠期)、Ⅱ型糖尿病并严重并发症(糖尿病、肾病、肾功能不全、视网膜病变、眼底出血等)Ⅱ型糖尿病血糖明显升高的正常或低体重者。
二、降糖治疗选择原则
1.无并发症者
糖化血红蛋白8%者:口服降糖药物治疗(单用或联合),初发者应考虑给予胰岛素强化治疗。
糖化血红蛋白8%~12%者:口服降糖药物联合胰岛素治疗、胰岛素治疗。
糖化血红蛋白12%者:胰岛素治疗。
2.并发症者
①急性并发症:
胰岛素治疗稳定后根据糖化血红蛋白参照DKA方案治疗。
②慢性并发症:胰岛素治疗。
四、糖尿病饮食控制
合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础,应在规定的热量范围内达到营养平衡,从而保证病人正常的体重和体力,并减轻胰岛β细胞的负担。
1.控制全日总热量
根据病人的标准体重、生理状况、活动强度而定。
2.确定三大营养素的量
糖类占总热量的60%,蛋白质为15%或1~1.2g·Kg-1·d-1,有肾功能损害者应减至0.6~0.8g·Kg-1·d-1,脂肪占总热量20~25%或1.0g·Kg-1·d-1。
3.食分配
可按各1/3或1/5、2/5、2/5三餐分配。
五、糖尿病能治好吗?
目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病,主要包括五个方面:
糖尿病患者的教育
自我监测血糖
饮食治疗
运动治疗
药物治疗
必须树立战胜疾病的信心,首先要通过口服药物治疗,要每天用小型快捷血糖测定仪检测血糖。根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。
其次,健康的生活方式是各种类型糖尿病治疗的基础,做到生活有规律,戒烟、戒酒,最重要的是饮食的控制。
糖尿病就在我们身边,据年权威部门发布的调查报告显示:中国成年人糖尿病患病率为11.6%,处于糖尿病前期的人占总人口的50.1%。也就是说,不到10个成年人中,就有一个糖尿病患者。
每两个成年人中,就有一个属于糖尿病前期。根据这项开展于年的调查,我国糖尿病患病率超过美国(11.3%),患者人数达1.14亿,超过印度,成为了名副其实的糖尿病第一大国。
糖尿病影响了近一亿的中国人,医院筛查,可以使我们远离糖尿病,也可以多参加一些糖尿病的预防健康讲座,多多宣传糖尿病的知识,为动员全社会共同抗击糖尿病,尽自己的一份力量。
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糖尿病公益宣传片,人人都应该看
(视频来源:医院)
来源:基本公共卫生服务项目宣传平台、基层医生俱乐部