第四届全国骨科加速康复学术交流大会于年2月22日-2月24日在成都举办,分为脊柱外科、创伤骨科、骨肿瘤、运动医学、关节外科等多个会场分别讨论相关领域加速康复理念的热点和焦点。
创伤会场于23日下午一点半开始。
创伤会场合影
第一部分是专题发言,医院的林医院的魏巍教授带领全体参会人员合影后,简单介绍了会议议程。
林朋教授和魏巍教授主持会议
医院的刘璠教授首先介绍了创伤骨科微创治疗的手术技术和并发症,强调了软组织完整性对骨折愈合的重要意义,讲解了微创技术的优势、局限性和适应证。刘璠教授还将微创治疗理念总结成“四个T”原则,方便记忆。
刘璠教授发言
医院副院长、创伤骨科主任吴新宝教授进行了主题为“《ERAS临床路径在踝关节骨折中应用的专家共识》的建立和初步解读”的报告。吴新宝教授首先强调了多科室合作在ERAS研究中的重要作用,分析了创伤骨科中ERAS的特点,介绍了《ERAS临床路径在踝关节骨折中应用的专家共识》的建立过程,随后吴教授逐条解读了专家共识,分享了自己的心得体会。
吴新宝教授发言
医院骨科、《中华骨与关节外科杂志》编辑部主任高鹏教授对《中国骨科手术加速康复切口管理指南》进行了详细解读,介绍了骨科手术切口并发症的危险因素、手术切口的缝合技术和伤口并发症的防治方法。最后,高鹏教授通过多个精彩病例分享了自己在骨科手术伤口管理方面的经验、体会和思考。
高鹏教授发言
医院骨科副主任王光林教授介绍了ERAS理念在骨盆髋臼骨折治疗中的应用,着重讲解了术前计划、营养管理、围手术期镇痛等方面的注意事项,介绍了术前计划中入路和体位选择、复位固定顺序、围手术期血液管理等方面的相关经验,最后分享了一系列骨盆髋臼骨折病例,分析了术前计划在骨盆髋臼骨折治疗中的意义。
王光林教授发言
浙江省台州恩泽医疗集团(中心)主任、医院院长陈海啸教授先通过车站管理的案例强调了系统工程中几项技术进步能带来的获益有限,工程的系统化管理可以起到更重要作用。陈海啸教授随后介绍了精彩病例生动形象地讲解了加速康复外科的要点,最后以医院的多科室协作模式为例分享了加速康复外科团队建设与管理方面的相关经验。
陈海啸教授发言
医院第一医学中心创伤骨科主任张立海教授首先介绍了一篇关于髋部骨折治疗失败情况的经典文献,分析了六种常见髋部骨折治疗失败的原因,随后分享了一系列精彩的病例,并结合经典文献进行了详细分析,通过经验结合理论的方式讲解了髋部骨折治疗的优化方案。
张立海教授发言
医院创伤骨科主任助理李庭教授介绍了肱骨髁间骨折的诊治以及数据库建设和研究的开展。肱骨髁间骨折属于常见的上肢骨折,属于比较严重的复杂肘关节损伤,治疗难度较大。李庭教授先介绍了不同类型的典型病例,分享了手术治疗中的经验和体会,随后介绍了数据库的建设工作和一些基于该数据库的临床研究,以及目前正在进行的多中心研究和推广工作。
李庭教授发言
经过短暂的茶歇,医院方跃教授的主持下,创伤骨科会场第二部分的学术交流很快开始了。
方跃教授主持会议
医院田旭教授首先介绍了ERAS理念的优势,分析了ERAS理念在上肢外科中的特点,随后结合典型病例分别讲解了术前、术中、术后优化的治疗措施,以减少患者身体和心理上的应激,加速康复。
田旭教授发言
*医院谢增如教授通过典型病例介绍了烧伤伴肱骨髁间粉碎性骨折治疗措施的优化方案,使其更加符合加速康复外科理念。
谢增如教授发言
医院王爱国院长认为及时复位和稳定固定是股骨粗隆间骨折患者快速康复的基础,分享了AAOS改善粗隆间骨折治疗效果的十条建议,医院多学科合作模式在ERAS围手术期管理中的应用。
王爱国院长发言
医院的蔡新宇教授从术前宣教、术前禁食水、术后营养支持、围手术期镇痛、深静脉血栓预防和术后功能锻炼等方面分享了上海十院在ERAS方面的经验。
蔡新宇教授发言
医院创伤骨科主任医师、康复科副主任*强教授分享了肱骨近端骨折保守治疗方面的经验,详细介绍了肱骨近端骨折支具制动和早期功能锻炼的重要意义和具体方法。
*强教授发言
医院骨科胡岩君教授从围手术期疼痛管理方面讲解了根据ERAS理念进行措施优化的方法,强调了疼痛控制在创伤骨折治疗过程中的重要意义。
胡岩君教授发言
山西医院孙海钰教授分享了自己在开放性骨盆骨折治疗方面的治疗经验。
孙海钰教授发言
最后方跃教授进行了阶段性总结。
创伤骨科会场第三部分的学医院医院方跃教授的主持下开始了。
东靖明教授和方跃教授主持会议
医院副院长李炳钻教授分享了该团队进行的临床研究,发现原始移位和手术时机是儿童踝关节骨折骺早闭的重要影响因素。
李炳钻教授发言
医院郭祁医生介绍了新鲜跟腱断裂的经皮缝合方法,分享了自己在跟腱断裂治疗方面的经验。
郭祁医生发言
医院孙志坚医生展示了加速康复外科理念下踝关节和桡骨远端骨折诊疗方案优化的专家调查结果,介绍了诊疗方案中不同处理措施的专家推荐情况。
孙志坚医生发言
医院孙伟桐医生分享了一项基于肱骨髁间骨折数据库的临床研究,发现一期切开内固定治疗GustiloI型和II型开放性肱骨髁间骨折更符合ERAS原则,且可以获得与延迟手术相似的临床疗效。
孙伟桐医生发言
医院创伤骨科米萌医生首先通过一系列失败病例介绍了骨折脱位规范化保守治疗的重要意义,医院骨折脱位保守治疗的标准流程,以“桡骨远端骨折”为例介绍了骨折复位、固定的原则,强调了无痛闭合复位在ERAS中的意义。
米萌医生发言
医院创伤骨科刘刚医生首先介绍了肱骨远端骨折治疗中尺神经是否前置的争议,随后分享了一项基于肱骨髁间骨折数据库的回顾性临床研究,比较了尺神经前置术和尺神经原位留置术后尺神经功能障碍和肘关节功能,发现尺神经前置无法减少尺神经功能障碍的发生率。
刘刚医生发言
医院林伟枫教授比较了克氏针、髓内针和外固定三种治疗方式对GartlandIII型肱骨髁上骨折的治疗效果,发现三种治疗方式各具优势,综合使用可以获得更好治疗效果。
林伟枫教授发言
吴新宝教授总结
最后,吴新宝教授进行了大会总结发言,他认为ERAS理念是真正让患者获益的治疗理念,相关研究应通过“以点带面”的方式从引流管、尺神经前移等