房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2021/12/19 14:36:00
我们知道一些有恶性心律失常的患者进行运动是有风险的,而对于患有心律失常性心脏病的儿童玩电子游戏也可能是危险的!今早《新英格兰医学》杂志上报告了3个因玩电子游戏时出现室速或室颤而引发晕厥的案例。这3位患者年龄在10-15岁,都是男孩,均在家中玩游戏时发生的晕厥。第一个是10岁的病人,他在赢得电子游戏后昏倒了,他很快恢复了知觉。后来在学校因室颤发生心脏骤停,并被诊断为儿茶酚胺敏感性多形性室速。第二例是一位15岁的大动脉转位伴室间隔缺损的患者,同样在赢得电子战游戏时发生晕厥前兆。送往急诊室后诊断为快速单形室速,并进行了复律。尽管这位男孩使用了美托洛尔并植入ICD,但2个月后在同款电子游戏即将通关时,ICD启动了电复律。第三个病例,是一位11岁的孩子。在和小伙伴一起玩电子战游戏时突感心悸后失去了知觉。最后被诊断为长QT综合征(QTcms),结果家族中还发现了好几位该疾病患者。目前指南建议,对于有潜在发生心律失常的心脏病患者,应避免剧烈活动和竞技运动。而被排除在体育活动之外的儿童可能会寻求其他娱乐活动和刺激的来源,包括电子游戏。游戏肯定能引起精神亢奋,尤其是通关胜利的时候,诱发大量肾上腺素分泌。而精神压力和情绪激动已经被证明可以缩短心室动作电位,是心律失常的触发因素,特别是在长QT综合征中。因此在有潜在心律失常危险的一些病人中,不仅要避免剧烈活动和竞技运动,还要考虑是否不能玩电子游戏。原文:LawleyCM,etal"SyncopeDuetoVentricularArrhythmiaTriggeredbyElectronicGaming"NEnglJMed;DOI:10./NEJMc.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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