房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2021/12/22 17:12:00

开动脑筋想一想

一支无针注射器可以干什么

←←是这样

还是这样→→

不能不说大家创意可嘉,不过回到注射器原本的用途上来,即使没了针头,治病它也从来不含糊,而且关键时刻它还能救人于危难。通过下面这个病例,让我们来了解一下。

近日一年轻人搀扶着自己的母亲

慌慌张医院急诊科

说他的母亲心慌、头晕、有窒息感

经接诊的王书孝大夫仔细查体听诊后

初步断定是心律失常

随后做心电图确诊为室上性心动过速(简称室上速)

(转复前心电图↑↑↑)

首先科普一下

啥叫室上速

室上速是急诊常见病,是指来自于心室以上的除窦房结之外的心动过速,它主要包括房性心动过速、房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。一般来说,房室结和房室折返性心动过速表现为突发突止。

目前室上速常用的治疗包括:药物、电复律以及刺激迷走神经。其中刺激迷走神经的方法有按摩颈动脉、面部冰刺激、瓦氏动作等,具有快速、安全、无创、成功率高等优点。

王书孝大夫与寇强主任商量并跟家属沟通后,建议用新瓦氏动作转复室上速来治疗。

那么问题来了,啥叫“新瓦氏动作”?这里请允许小编卖个关子,因为接下来王大夫的一波“神操作”,让小编现在还有点懵。

经验丰富的王大夫让老人坐直身子,并递给她一只0ml的拔掉针头的注射器,让老人对口吹15秒,然后让老人迅速躺下并抬高下肢呈90度、维持45秒,做完这两个动作后,神奇的事情发生了,在不到两分钟的时间里,心电监护显示心跳慢慢恢复了正常。老人情绪得到了平复,新瓦氏动作只用了一次就转复成功。

(转复后心电图↑↑↑)

以往出现室上速的时候都需要用药而且药物的作用会比较缓慢进入身体之后慢慢才会起效这次怎么“吹”了个注射器做了两个“新瓦氏”动作就好了呢

小编不卖关子了

再来科普一下

啥叫“新瓦氏动作”

新瓦氏动作,原来叫做Valsalva(瓦尔萨尔瓦氏动作),依靠声门紧闭强行呼气以增加胸内压,影响静脉血回流心脏,即闭口呼气试验,有兴奋迷走神经的作用。因其简单无创,是室上速患者的一线急诊治疗方法。此方法具有简单、便捷、快速、安全、无创、无痛、成功率高等优点。具体操作如下图

好吧我不得不折服

即使没有了针头

它也是一支可以治病的注射器

温馨提示

不是所有的室上速患者都可以实施这种新瓦氏动作,因为瓦氏动作和新瓦氏动作都会增加胸腔内压力,静脉回流会受阻,血压一过性增高。有过视网膜出血病史者或是高龄的患者,还是不要自己尝试,一定要在专业的医护人员指导下,才能使用该方法。

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制作

赵金月

出品

邹平市融媒体中心

电话

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