?概述:
?由异位起搏点发出的过早冲动引起；
症状是心悸、心脏停顿感，甚至胸闷、乏力等；
发病人群广泛，发病率随年龄增长而增加；
可中医中药针灸治疗最佳，严重者需根据情况治疗。
?疾病定义:?早搏是由心脏异常起搏的位点在正常心跳之前发出电脉冲所引起的心脏搏动，这种额外的搏动会影响正常的心律，也称为期前收缩（prematurebeats），是最常见的心律失常类型。
?流行病学:
早搏的发病率目前尚无统一的数据，但可以明确的是，早搏在临床上很常见，发病人群非常广泛。正常人和各种合并结构和功能异常的心脏病患者均可以发生早搏，早搏的发病率随着年龄的增长而逐渐增加。
?疾病类型:临床上对早搏的分类方式比较多。①.据异位起搏点的位置分类
心脏由四个腔室组成，分别是左、右心房和左、右心室，根据异位起搏点的所在位置，早搏可以分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏，其中室性早搏最为常见。
②.据发作的频率分类根据早搏发作的频率可以将其分为偶发早搏和频发早搏。偶发早搏是指在多个心跳周期中偶尔出现一次早搏，尚未达到频发早搏的诊断标准。频发早搏是指每分钟早搏的次数大于5次，或者大于次/24小时。
③.据发作的规律分类频发早搏常呈联律出现，最常见的是二联律，即每个正常窦性心搏后出现一次早搏，也可以是三联律或四联律，即表现二个或三个窦性心搏后出现一次早搏。早搏可单个出现，也可连续二个出现，称为呈成对或连发早搏。
④.据异位起搏点的数量分类起源于相同部位的早搏在同一心电图导联上形态相同，称为单形性或单源性早搏；相反，在同一心电图导联形态不同者提示早搏为多源性早搏，或称为多形性早搏。
?中医诊断学:
早搏属西医现代病名，属心电图诊断。中医自古无此诊断，但症状包含在“心悸”，“心动悸”里面。中国自古就有治疗心动悸、脉结代的名方“炙甘草汤”，现在这个方子在临床上仍然常用来治疗早搏，并能起到非常好的疗效。
中医认为早搏的辨证一般分虚实。虚证多见于气血不足，心神失养，从而出现心悸的症状。实证可见于肝火扰心、水饮内停、气滞血瘀等病机，引起心神被扰。
临床上常见心气阴两虚、心阳不足、心血瘀阻、心脾两虚等证型。针对以上证型采用相应的调理方法，可以起到很好的治疗早搏的效果。
?中医中药治疗:?朱砂、*连、地*、当归、甘草、桂枝、甘草、龙骨、牡蛎、*耆、白术、升麻、柴胡、泡参、秦归、肉桂、附片等中药配伍!
??注意:不要擅自抓方吃药必须在医生指导下辩证后确诊对症进行治疗以免发生不必要的麻烦。
?中医临床治疗:
?神门、内关、郄门、厥阴俞、胆俞、心俞、脾俞、太溪穴、水分、公孙、膻中等穴位配伍!
?注意:必须辨证论治不要盲目针灸，对症下每一根针，补泻得气很重要。
?病因:①.形成早搏的确切机制尚不明确，目前认为其可能与多种病理、生理改变或外界因素刺激有关。②.任何引起心脏结构和功能异常的心血管疾病都会引起早搏。
③.很多正常人也会发生早搏，多出现在紧张、焦虑和饮酒后。
?基本病因:正常的心脏节律是由心脏的司令部（窦房结）产生触发电信号，电信号沿着电线（由特殊心肌纤维组成的传导系统）顺序传导至心脏各部，使心脏有规律的跳动。而早搏是心脏的异常起搏位点发出额外的电信号引起的，即窦房结外的任何心肌细胞都可能会引起早搏。
目前认为其发病机制有：
折返；
正常自律性增加或异常自律性；
后除极导致触发激动。
任何可以导致心肌细胞发出异常电信号的因素均可以称为早搏的病因。
①.心脏结构功能异常
心脏结构和功能异常是早搏的常见原因，如心力衰竭、冠心病、瓣膜性心脏病、心肌炎、高血压性心脏病和肺源性心脏病。
②.其他原因
洋地*、奎尼丁、拟交感神经类药物、三环类抗抑郁药、环丙烷麻醉药等*性作用；
缺钾；
心脏手术或心导管检查。
诱发因素:
对于心脏结构和功能正常的人来说，紧张、焦虑、疲劳、饮酒是常见的诱因，除此以外理化因素、某些药物和诊疗操作也会诱发早搏。
对于有基础心脏病例如冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、瓣膜病、甲状腺功能亢进等的患者除了上述的诱发因素，还包括感染、贫血、电解质紊乱、酸碱平衡失调等都会诱发早搏。
?症状:?早搏的症状因人而异，大部分早搏发生时基本无症状或仅有原发心脏疾病的症状，部分患者可能会出现隐约不适，多不严重，会表现为心悸、心跳停顿感、心跳有力感等。
当频发早搏明显影响到心脏泵血功能时，部分人会出现胸闷、乏力、头晕、黑矇的症状，甚至诱发心绞痛发作。
?典型症状:①.?心悸和心跳有力感
心悸和心跳有力感是早搏最常见的症状，是因早搏至正常心搏的间期延长而心脏过度收缩引起。
②.心跳停顿感
心跳停顿感也是较常见症状，是因为早搏至下一正常心搏间隔较长带来的心脏停搏感。发生早搏时，自己触摸脉搏会感觉到脉搏不齐或脉搏减弱。
③.供血不足相关症状
早搏频繁发作会干扰正常心脏节律，从而影响到正常的心脏泵血功能，影响身体其他器官供血，严重时会出现虚弱、疲乏的症状，部分人会表现为焦虑、头晕目眩、胸闷，甚至晕厥、心绞痛发作等。
?伴随症状:?室性早搏可以触发室性心动过速或心室颤动。这类室性早搏常称为恶性室早，易发生在急性心肌缺血、严重心功能不全、严重电解质紊乱、心脏骤停复苏后等危重情况下，多表现为成对、成串，或频发、多源性室性早搏。
?专家提醒:①.?保持生活作息规律，不熬夜，多进食新鲜水果、蔬菜，进行适当体育锻炼；
②.烟草、酒精、咖啡因可以诱发早搏发作，减少或避免接触此类物质可以改善症状；
③.平时注意症状发作与日常活动的相关性，在与医生沟通确认后，尽量避免诱因；
④.焦虑会引起早搏，保持心情舒畅，学会压力管理和自我调解，避免情绪高度紧张；
孙氏国医