心电图检查报告显示“窦性心动过缓”，这是什么意思？严重吗？需要治疗吗？这是很多人在体检时遇到的问题。
今天我们医院心内科孙宝贵教授为大家揭开心动过缓的神秘面纱。
其实，如果比较年轻，同时也没有什么症状，窦性心动过缓无需担心。一般情况下，运动员的心率都是偏低的，有的甚至低至45次/分钟，这是耐力型运动员的心脏特征之一。
但是，如果年龄偏大，且伴随头晕、胸闷、胸痛、乏力、注意力不集中等身体不适症状，一定要重视起来，及时看医生治疗。
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心动过缓标准下修，55次/分现是正常
人的正常心率应在60~次/分钟之间，按照从前的标准，低于60次/分钟就算心动过缓。
而近日发布的《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识》，将窦性心动过缓定义为心率50次/分钟。换句话说，心率在55的人可以放心。
心动过缓主要分为两类：窦房结功能障碍和房室传导阻滞。而导致心动过缓的因素也可分为生理因素、病理因素。
生理因素包括：多见于老年人窦房结或房室传导系统退行性改变，也可见于健康成年人，如运动员以及人在睡眠状态时。
病理因素包括：如心肌炎、冠心病等心脏本身的疾病，如脑肿瘤、脑出血、甲状腺功能减退、某些传染病等心脏外的疾病；以及服用某些药物可使控制心跳的窦房结自律性降低,造成窦性心动过缓。
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这几种心跳过慢要警惕！务必及时就医
1、心率低于50次/分钟，且出现头晕、乏力、气短甚至晕厥或黑矇等与心跳缓慢明显相关的症状，不及时治疗会严重影响生活质量，甚至威胁生命。
2、严重心动过缓，每分钟心跳常低于40次，活动后也不能升高，此时即使没有明显不适也需治疗，以改善心、脑、肾等重要脏器供血，避免其功能受损。
3、既有心动过缓，又有阵发性心动过速，尽管心动过缓时无症状，但治疗心动过速用药后会使心动过缓程度加重。
4、出现过很短暂的心脏停搏情况，因为当心脏停搏超过3秒，就可能导致病人意识丧失、猝死等严重后果，须及时安装人工起搏器。
孙宝贵
主任医师
医院心内科
如果没有什么症状，只是单纯心跳较低，可以不必治疗，但应密切观察随访，有条件的可以做24小时动态心电图。
总而言之，心跳慢需要明确导致心率减慢的原因，同时要注意有无头晕、晕厥、胸闷等症状，如果有症状需及时就医。因为心率慢会导致恶性心律失常，甚至心跳骤停的发生。
心跳慢首先需明确原因，可根据具体情况给予药物或起搏器治疗，如果出现晕厥等症状，建议先安装临时起搏器，避免不良事件的发生，然后进一步明确原因，对因进行治疗。
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