近日,喀什二院上海援疆专家、心血管内科主任程宽带领医护团队,成功救治了一位患恶性心律失常的耄耋老人。
患者心动过速发作时的心电图
患者是位年近80岁的维吾尔族老年男性,此次因“反复头晕、黑矇、近似晕厥发作1天”医院转诊至我院。心电图证实患者为“预激合并心房颤动(房颤)”。心血管内科专家介绍到:这是一种有潜在致死性的心脏疾病,通俗地说是因为心脏“电路”同时存在着预激和房颤两种“电流短路”,可导致患者出现严重的恶性快速心律失常,诱发低血压、晕厥甚至猝死。此位老年患者收治于我院心脏监护病房(CCU)后,曾一度出现意识丧失,当时心跳高达每分钟多次,值班医生紧急行电复律后患者才清醒过来。随后在严密的对症支持治疗下,患者的病情得到暂时稳定。
程主任带领团队顺利完成了射频消融手术
程主任和团队认真讨论后,制定了尽快行导管射频消融微创手术的治疗策略,该方法可“一石二鸟”,同时解决预激和房颤。但在预定手术日的前一天傍晚,患者再次发作心动过速,随时有神志丧失的危险。程主任果断决定提前启动射频消融手术,带领团队在导管室相关技术人员的协调配合下,加班加点,及时安全地完成了手术,术后患者恢复良好,生命体征平稳。
术后第二日,程主任又利用这一典型案例,马不停蹄地组织完成了教学查房,对心血管内科等相关科室的医生进行了带教和讲课,加深了医务人员对晕厥以及心律失常诊治的认识。
程主任组织进行教学查房
程主任介绍到:“预激合并房颤是有可能引起猝死的恶性心律失常,我们必须要引起高度重视。”去年4月份援疆伊始,他接诊的患者多数是20-50岁的中青年人,此例高龄患者得到及时有效地成功救治,实属罕见,标志着我院心血管内科对复杂心律失常的救治能力上了一个新台阶。
来源/喀什二院上海援疆专家心血管内科主任程宽
编辑/玛依热·艾尔肯
审核/胡彬彬
审定/杨建*
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