心律失常在心血管疾病中来势最凶猛的一类疾病,80%的心血管猝死是由心律失常导致。心律失常几乎见于所有人群,它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发,轻者无明显的临床表现;但严重的心律失常,如病窦综合征,快速心房颤动,持续性室性心动过速等,多以心悸、胸闷为主,严重黑朦、晕厥,甚至阿-斯综合征,猝死。
中医将心律失常归于心悸、怔忡的范畴,中医认为心律失常病位在心,与肝、胆、脾、肾等多脏器有关,多由于机体气血阴阳失调,心神失养,发为心悸、心慌等症状。脉象总以参差不齐为特征。临床可分缓慢型、快速型和不齐型,快速型脉数,缓慢型脉迟缓,不齐型脉促结代。
摸脉是最简单的初步判断方法,一摸频率(快慢),二摸节律(整齐与否)。正常成年人在平静状态时,脉搏次数约为每分钟50-次,若低于50次或高于次,则应引起警惕。正常的心跳节律齐整,若感觉脉搏不整齐、漏跳或者提前跳了,则可能是心律失常的征兆。
西药治疗主要针对心肌细胞中的某个离子通道,中药治疗不单针对离子通道,还具有非离子通道之外的作用,对人体整体,特别是自主神经系统有一定调节作用。对于较疑难的、复杂的、或单用西药效果不好的临床治疗中,可以加用一些中药制剂。
《丹溪心法》指出:“怔忡之证,躁扰不宁,心神恍惚,惊悸不宁,此肝肾之虚而心气之弱也”。“冬虫夏草是我国传统的药食两用中药材,味甘,归肺肾二经,具有补肾益肺,补虚损,益精气等作用”。
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