冠状动脉为心脏供应氧气和营养物质,分为左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉分出旋支和前室间支,后者在左右心室间延伸至心尖。左冠状动脉主要保证左心房、左心室等结构的血供。右冠状动脉有一主分支,即后室间支。正常情况下,右冠状动脉主要为右心室、右心房和一部分左心室提供血液。
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)是冠状动脉发生粥样硬化病变,引起血管腔狭窄或阻塞,进而心肌缺血缺氧或坏死而导致的心脏病。世界卫生组织将冠心病分为五大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死。冠心病的发作常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸
烟和饮酒等有关。
常见症状有哪些?胸痛:患者常感到胸骨后或心前区的压迫感、紧缩感,胸口沉重。疼痛范围不清,通常为手掌范围大小,可放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指,或达到脖子、下巴。
→对于一部分病人而言,胸痛往往由体力劳动或情绪激动诱发,持续数分钟至十余分钟,一般不超过半小时,舌下含服硝酸甘油等药物可缓解症状;
→而对于另一部分病人而言,疼痛程度往往更加剧烈,持续时间更长,可达数十分钟,疼痛可在休息时发生,舌下含服硝酸甘油可能无法缓解疼痛;
→对于已经发生急性心肌梗死的患者而言,疼痛程度重,持续时间长,且患者常烦躁不安、大汗甚至有濒死感,舌下含服硝酸甘油也不能缓解疼痛。
→其他不典型的症状:患者可能同时感到呼吸困难、恶心、大汗等。
为什么会得冠心病?冠状动脉粥样硬化:冠状动脉粥样硬化(通俗解释,冠状动脉是为心肌细胞供血供氧的重要血管,当血管内壁发生脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着,导致管腔狭窄或闭塞)引起动脉管腔狭窄或闭塞,导致冠脉的供血与心肌需血之间发生矛盾,导致心肌无法完成正常的生理代谢,从而导致冠心病的发生。
如何预防冠心病呢?1、控制血糖
如果血糖一直处于比较高的状态,那么血液则会变得特别粘稠,动脉硬化的发生几率则会特别高,从而使冠心病的发生几率有所提高,因此想要预防冠心病,首先要控制血糖,不但要在医生的指导下服用降糖类药物,而且还要注意饮食,如果能够配合运动,那么效果则会更好,即使如此也要定期监测血糖,避免血糖因为特殊原因出现波动而不自知。
2、戒烟
香烟当中含有许多有害物质,比如尼古丁、焦油、一氧化碳等等,当尼古丁进入人体之后,则会使周围血管以及冠状动脉出现痉挛的情况,促使血压升高,导致心肌耗氧量有所增加,同时也会损害血管内皮,使血液粘稠度增加,在双重作用影响下,冠状动脉的供血情况会受到影响,最终则会导致冠心病的发生,因此想要预防冠心病则要立即戒烟,同时还要避免长时间停留在二手烟环境当中,要不然同样会增加冠心病的发生几率。
3、控制高血压
高血压与心脑血管疾病的发生有密切的关系,这其中也包括冠心病,因此想要预防冠心病,首先要把血压控制在健康的范围之内。因此高血压患者除了要定期监测血压,并服用降压药之外,在日常生活中也要保持饮食清淡,并多吃一些具有降血压功效的食物,比如蔬菜或者豆类,与此同时还要避免大量饮酒。
4、调节血脂
如果血脂长期处于比较高的状态,患上冠心病的几率则会有所增加,经研究发现,血液当中的胆固醇含量每降低1%,冠心病的发生几率则会降低2%~3%,因此要积极调节血糖,饮食方面保持低脂肪、低盐的饮食原则,使血脂能够维持在正常水平之内。
5、积极减肥
相比之下,肥胖的人更容易患上高血压、高血糖以及高血脂等疾病,从而增加冠心病的发生几率,因此肥胖人群要积极减肥,建议通过调节饮食,配合体育锻炼的方式进行减肥,运动方面最好选择低中强度的有氧运动,比如步行、跑步、游泳等等,而且每天的运动时间最低不能够少于20分钟,每个星期至少要运动5天。
内容来源:
家庭医生在线
参考文献
中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组,中国医师协会心血管内科意识分会血栓防治专业委员会,中华心血管病杂志编辑委员会.稳定性冠心病诊断与治疗指南().中华心血管病杂志,(9):-.
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