常见引起的原因
胎盘功能减退,胎儿窘迫
脐带受压或缠绕
胎儿心肌炎或心脏结构异常
胎儿心脏神经系统发育不全
分类
不规则心律失常
房性期前收缩(房早),下或不下传至心室
A为心房波,V为心室波,房早下传至心室,心室波也相应提前
室性期前收缩(室早)
心室波提前出现,心房波规整
胎儿心动过速(胎心率次/分)
包括窦性心动过速、室上性心动过速(最常见)、室性心动过速、心房扑动、心房颤动。
当心房率=心室率,即房室传导1∶1
窦性心动过速:心率在~次/分,律齐。
室上性心动过速:心率>次/分,律齐。
室性心动过速:室率>次/分,室率>房率,室率齐,房率不齐。
心房扑动:房率次/分,规则,可伴不同程度的房室传导阻滞而出现不同的心室率。
房率约,室率约,约2/1传导,房扑伴房室传导阻滞
房颤:心房率>次/分,不规律,心室收缩不规律,多在~次/分,由于心房颤动的房室传导在房室结受阻,因此同时常常伴有节律不齐的心室率。
房扑、房颤鉴别:房扑律齐,房颤律不齐。
持续性胎儿快速型心率失常可导致胎儿心力衰竭,胎儿水肿甚至死亡。
胎儿心动过缓(胎心率次/分)
包括窦性心动过缓和房室传导阻滞(最常见)。
窦性心动过缓:胎心率<每分钟次,心房率=心室率,律齐。
房室传导阻滞(最常见)-~下回分解
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