房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2022/5/30 15:49:00

心脏起搏点在交界区游走形成的心律,称为交界区游走节律。

一系列QRS波群为交界性,多与窦性相同。也可有非时相性室内差异传导,而轻度变性。交界性心动周期可规则,也可不规则。P′波位于QRS波群前、中、后P-R间期与R-P′间期长短不一,但P-R间期小于ms(图)。

1,交界性游走心律:

①交界性P′波位于交界性R波前、中、后并发生周期性变化,又能除外单纯的前向或逆向传导阻滞。

②心率40~60bpm。

2,过缓的交界性游走心律,其频率小于40bpm。

3,加速的交界性游走心律,心率60~bpm。

4·交界性游走性心动过速,交界性频率大于bpm

窦房结或心房起搏点自律性降低或传出阻滞时,交界区起搏点被动性发放激动,形成交界性心律,起搏点在交界区上、中、下部游走不定。

起自交界区上部的激动,交界性P′位于R之前,P′R间期小于ms;

起自交界区中部的激动,同时引起心房与心室除极,P′波埋在QRS之中;

起自交界区下部的激动先到达心室,而心房激动较晚,P′波位于R波之后。

一过性加速的交界性游走心律,多无重要临床意义,过缓的交界性游走心律见于双结病变。

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