争分夺秒
迎难而上
"我院儿童心血管科
完成首例低体重儿主动脉支架植入术"
病情危急，迎难而上年3月16日10:30，一例年龄29天、体重克的患儿急诊转入儿童心血管科重症监护单（CICU）。患儿在本市医院分娩，出生后发生颅内出血，随即转入该院NICU救治，期间发现还患有严重先天性心脏病重度主动脉缩窄，超声发现主动脉最窄处只有2.6毫米，致使其上半身血压高达毫米汞柱，随时有再次发生颅内出血以及左心衰的潜在风险，病情非常危急，医院多科会诊后认为死亡风险太高、技术难度太大，建议其父母放弃治疗。
看到情况日益恶化的宝贝，患儿的父母心如刀绞，了解到我院儿童心血管科的介入诊疗水平在全国首屈一指后，心怀一丝希望，他们抱着奄奄一息的孩子来到我院，经过心脏外科罗书画教授的评估，认为患儿需要立即施行手术治疗，但考虑到孩子体重轻、内环境不稳定同时还存在颅内出血等严重并发症，目前难以承受心脏外科手术。罗医生立即致电儿童心血管科周开宇主任及华益民教授，心脏内外科团队就患儿目前病情进行了深入的讨论，制定了详细的分期手术计划，即首先由儿童心血管内科团队通过紧急介入手术植入主动脉支架，打通极度狭窄的主动脉，改善高血压及下半身血供，防止颅内出血加重及可能新发的严重并发症，待患儿年龄较大后再行外科手术。
争分夺秒，手术成功方案确定后，立即进入紧张的手术前各项事宜安排，稳定患儿生命体征、讨论手术细节、完善术前准备。经过周密细致的安排，患儿于年3月17日接受了主动脉支架植入术。华益民教授、王一斌教授带领手术团队经过血管评估、造影测量、支架定位、支架撑开、压力评估等步骤，历经惊心动魄的2个小时，在心脏内外科、麻醉科、超声科共同努力下，圆满完成这一高难度的心脏介入手术，患儿上肢血压恢复到正常的70毫米汞柱，狭窄段血管完全打开，手术结果达到了术前预期。
这是目前我院儿童心血管科完成的首例新生儿主动脉支架植入术。这种手术目前国内仅有极少医学中心能够实施，对于紧急挽救患儿生命、为进一步治疗争取时间有极为重要的意义，体现了我院在儿童危重先心病救治方面的丰富经验及高超技艺。
近年来，儿童心血管科在传统先心病介入手术的基础上坚持创新，不断探索早产儿、新生儿和极低体重儿危重先心病的介入手术治疗、内科外科镶嵌手术治疗技术。目前已常规开展新生儿复杂型先心病动脉导管支架植入、新生儿危重主/肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、复杂型先心病球囊房隔造口术、早产儿呼吸器依赖动脉导管未闭封堵术等高难度手术。
END
来源：儿童心血管科
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇