房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2022/6/16 14:09:00

作者:陈仲祥;编辑:许宇红。

“心电图显示室颤,快点准备除颤”“准备除颤,让开”“继续胸外按压”,这像电视剧的台词却不是在演电视剧。这是我院东院区ICU3月1日在抢救一名恶性心律失常室颤患者。

患者杨婆婆因肾功能差本在西院区住院治疗,病情突然加重,心室率只有38次/分,立即转入东院区ICU治疗,在抢救期间,患者病情重,持续昏迷4-5天,家属几度放弃治疗,终被我们医护团队的热情、坚持、不抛弃、不放弃、积极探索治疗所打动,在东院区ICU团队的共同努力下,终于转危为安,患者目前病情稳定,生命体征较平稳,现已于3月9日转回肾脏内科继续巩固治疗。此患者是我院东西院区整合以来,西院区转运至东院区的第一例危重患者,也是东西院区第一次协同合作救治的危重患者。

该患者抢救记录:

刚到病房,患者即发生室速室颤,立即予其心肺复苏、电除颤等,心跳短暂恢复。患者24小时内发生上述心脏骤停4次,均心肺复苏成功。患者无尿,入院血钾高达7.6mmol/L,休克血压,在使用多巴胺及去甲肾上腺素维持血压、增加心输出量、行床旁CRRT及其他相关降钾措施、持续呼吸机辅助通气、强心、积极抗炎治疗及抢救后。患者病情稍稳定,但胸部CT提示双侧肺叶上下均有肺炎,双侧胸腔中大量积液,脱机困难,最后放双侧积液,肺复张,脱机成功。

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