1
一些冠心病在发病之前缺乏典型症状
对于心肌缺血患者而言，通常都存在胸闷、胸痛的情况，许多心肌缺血患者的心电图表现以心肌缺血为主，但是类似于胸闷、胸痛、气短等症状却不存在，站在医学角度，这属于“隐匿性冠心病”，也称之为“无症状心肌缺血”。当心肌梗塞出现在糖尿病患者、高龄老人身上时，可能不存在胸痛的情况，但是存在相关症状，如面色苍白、休克、易感疲劳、血压与体力降低等。在进行健康体检时，心电图会显示出较为明显的心肌缺血，但是本人却从未出现过心脏病、心悸、胸痛等症状。若这类患者心律失常症状较为频繁地出现，如心动过速、多种早搏等，就需要引起重视。
2
无症状性冠心病多出现在哪些年长患者身上
临床上需高度重视有糖尿病、高血压、高血脂、家族遗传史等人，暂时可能不存在临床症状，但是血管血液已经出现了不同程度的病变。站在医学角度上，这类患者多为早期冠心病患者，突然发展为心绞痛或心肌梗死的可能性较大，进而极易诱发心力衰竭或心律失常，个别患者甚至会出现猝死的情况。基于此，即便这类患者在临床上缺乏典型症状，但是也应该高度重视心肌缺血，坚持长期开展降血压、降血脂治疗，早期通过药物治疗，对心肌梗死、心绞痛等进行积极有效地防治。
经大量临床研究发现，“无症状性冠心病”的产生受各种因素的影响，如压力过大、睡眠不足、身心俱疲、长期大量吸烟和饮酒等。经过调查研究可知，每吸一支烟，相应地就会提高人对高温的痛阈，反之不吸烟者的痛阈就不会发生任何改变。同时，尼古丁和一氧化碳等有害物质会造成血管痉挛、心肌缺血而猝死等，在一定程度上会对神经造成不小的影响，进而会极大地降低对于疼痛的敏感性，甚至将冠心病病情的真相掩盖住；另外，经常吸烟会对血管内膜造成严重损伤，进而造成心血管疾病，一些患有高血压、身体衰弱的老年人在烟雾缭绕的棋牌室中，会因情绪激动而致病，严重情况下会直接造成猝死。虽然适当的饮酒能够为心脏提供充足的保护，可有效预防20%~30%冠心病的出现，但是高血压、心力衰竭患者应当避免饮酒，因为饮酒极有可能加快心率，导致心肌耗氧量增加，这也是心脏病发作后致死的重要因素。
3
冠心病的预防
冠心病的产生并不是一朝一夕的事情，因此应该从中年就开始预防冠心病，甚至在青少年时期就开始。冠心病的产生或加重与高血压、糖尿病等许多原发疾病有关，因此需要对其进行积极的治疗与控制，对于每天忙于工作的青壮年而言，每天都需要进行适当的体育锻炼。针对患有高血压或糖尿病、自身肥胖和家族冠心病史的患者而言，若性格比较急躁，必须戒烟限酒，减少对猪肉等食用量，对于新鲜的蔬菜、水果、鱼豆等多食用，适当的运动，确保大便通畅；针对生活方式不良、缺乏体育锻炼、体型肥胖者，如果剧烈性胸痛持续时间超过20分钟且不能明确原因，则需要立即就医，合理安排作息时间，在自身恢复比较良好的情况下主动开展适量的锻炼，结合身体情况制定科学的运动计划，如有氧运动等；对于老年人而言，随着年龄的增长身体各方面机能会逐渐衰退，其自身所具有的生理特点决定了他们患有冠心病的可能性更大，针对已经具有临床症状且已经确诊的患者，医护人员与家属需要提高重视程度，高度警惕，并且采取一系列有效措施积极的预防无症状心肌缺血；针对易感因素原理，按时进行健康体检。通过早诊断、早治疗来取得理想的预后效果。
来源：四川省老年护理专委会
●90％的脑卒中风险归因于10个可控危险因素，您控制了吗？
●你认识骨质疏松吗？
孩子长双排牙怎么办？