一男，41岁，近5年反复发作心悸、心慌，发作时间不确定，可以是半夜，也可能是白天。发作时在手腕桡动脉自测心率在次左右。发作时，伴汗出、胸部不适感。前几年发作时，一年发作1-2次，在医院静脉注射药物后可缓解，但是注射药物后，局部血管疼痛明显，不可触碰，可持续1周时间。近一年发作已经5次，到医院咨询，建议行射频消融手术，但是又惧怕手术的不良反应，故来寻求中医治疗。
把脉分析：左右寸脉皆数，但是双手关、尺脉均无力。舌象如下：
舌体胖大，有水痕，遍布齿印，舌质偏紫暗。属于素体阳虚水泛，水气凌心之证。又问患者是否有眩晕表现，患者说，有，时有眩晕发作，最近一次在高速公路上开车时出现，持续时间自觉有2-3秒，在2-3秒的时间内，感觉大脑似乎“断片”了。
我脑海中马上想到了《伤寒论》82条：太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
患者来诊时，正在发作，真武汤来不及熬。
先灸上再说。
根据以前的经验，心率失常性疾病在手少阴心经做经络探查，往往可以找到阳性点，果然在左手心经阴郄穴处，患者出现明显压痛。
使用直径3公分艾条悬灸。灸治10分钟后，患者诉所灸之处热，要求艾条远离一些，同时未出现灸感，继续灸5分钟后，灸感仍未出现。
思索：患者脉诊下元虚衰，舌诊阳虚水泛。病情发作无时，发作时来势汹汹。《素问·骨空论》：“冲脉为病，逆气里急。”室上性心动过速，心跳加快了，算不算“里急”？
岐伯曰：热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。
此患者之心悸，病位不在心，而在肾，在于冲脉。不在上而在其下。
嘱患者平躺于床上，按压“阴交穴”患者诉压痛明显，阴交穴为任脉、冲脉、肾经交汇处。即灸此穴，灸上患者即诉腹中温暖舒适，5分钟之后，诉心慌症状好转，15分钟后，诉心慌、心悸症状消失。切其脉，脉象已经平复。
艾灸如同针灸，寻找适宜穴位是重中之重，辩证分析又是寻找合适穴位的重重之重，四诊合参以及对中医典籍的熟稔又是辩证分析正确的重重之重。
艾灸容易吗？易学而难精！
祥云灸舍