TUhjnbcbe - 2022/7/5 14:25:00
心脏是人体中体积最小、功率却最大的组织器官之一。在安静状态下，成年人每分钟的正常心率约为75次。但心脏并不是一直“循规蹈矩”地律动，当异位起搏点抢先起搏时，就会出现早搏。偶尔几次早搏，绝大多数人都没有不适感觉和反应症状，少部分人可能出现胸闷、心悸或者心跳到喉咙口的感觉。然而，并不是所有心律失常都需要治疗，究竟在什么情况下需要及时就医呢？心律不齐不可怕关键分清疾病类型
医院医疗院长张大东指出，心律不齐是十分常见的，人的一生中难免出现，不一定都是疾病。因此，并非所有的心律失常都需要治疗，如窦性心动过速（心率次/分）、窦性心动过缓（心率55次/分），均不用特殊治疗。绝大多数的心律失常并不可怕，但若出现症状，应及时就医，明确是否存在心律失常及其类型、程度等，排除是否存在器质性疾病。
在人体右心房上有个重要的小结节，称为窦房结。窦房结就像心脏博动的总开关，心律跳动的快慢受窦房结的控制。我们经常可以在体检单上看到“窦性心律不齐”这个医学术语，有些人以为这是一种心脏病变，其实并非如此。常人的心律都称为窦性心律，心脏跳动快慢跟神经支配有关，譬如运动的时候，交感神经兴奋，心跳就会加快；睡觉的时候，迷走神经主导让心跳缓慢。也就是说，人在呼吸的时候，由于交感神经和迷走神经张力交替变换，可能造成窦性心律不齐，这是一种普遍的现象。
张大东解释，通常器质性病变引起的心律不齐往往在运动、劳累状态下多发，而功能性的心律不齐可能在休息状态下更易发生。如果是冠心病、心力衰竭等器质性病变引起的心律失常，一定要进行治疗；而功能性心律失常大部分不会造成实质性影响，不需要治疗。心律不齐或心律失常分为器质性和功能性两类。一颗健康的心脏，在没有器质性病变的情况下，可能受过度疲劳、饮用烈酒、喝浓茶、使用某些药物等诸多心外因素的影响，波及心脏，引起早搏、心动过速等，这些生理性的异常搏动只要去除诱因，心律不齐的症状自会消失。心脏保健不可缺调节情绪避免心律失常
“我曾经有个不到30岁的病人，主诉胸闷、憋醒，经检查发现冠脉血管堵了80%，需要立刻做支架。”张大东说道。究竟是什么原因导致这么年轻就会发生心脏冠脉堵塞？原来他工作不顺心、长期心情不佳而导致生活压力大，再加上经常熬夜、吸烟喝酒、缺乏运动，造成冠脉容易痉挛，经常痉挛，血管容易长斑块、堵塞，引发冠心病。在发生心脏冠脉堵塞之前，该患者常常有早博、心动过速的症状，一时的疏忽导致了严重的后果。
临床上患功能性心律失常的年轻人占了绝大多数，情绪的大起大落、不良的生活习惯都易引起功能性心律失常，日常的心脏保健必不可少。首先要搞清诱发因素，很多人一旦确诊后往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重
心悸、心慌、胸闷、乏力，这些症状在发生心律失常时都有可能发生，在没有出现胸闷、胸痛、气短的情况下，偶尔心跳加快属于正常生理现象。虽然大部分心律失常没有大风险，但如果近期心律频繁出现问题，那么最好及时就医检查。专家简介
张大东
主任医师
医院医疗院长
上海市郊区心血管病研讨会主席，心脏病急重症论坛坛主。曾两次到法国贝藏松大学医学院进修冠心病和风心病的介入诊疗技术。医院冠脉手术金牌医生，荣获过国内两个心脏病学大奖。新民健康xinminhealth喜欢你就点个赞~赶紧分享给小伙伴们~长按下图就能打开新世界大门哦O(∩_∩)O~