（本文仅供进修、参考，不能替换医嘱和处方。文中所述配伍、药剂，必需在中医生迎面辨证指示下来鉴戒、运用，切勿盲目试验。）
本文理论根据：《中医内科学》、《中医诊断学》
你好，我是中医人，文君然。
这日这篇文字，我和你聊聊心悸、心动过速这个事儿。
我要表明，我接下来给你讲的这个医案故事，几许有点繁杂。
你要想看的话，就必然要耐性看完。
我相信，你看到着末，会有很大警示的。
话说有这么一个女子，年65岁，姓周。
甚么毛病呢？即是一再浮现心悸，接连一年之久。
啥叫心悸？说白了，即是自愿心跳不规律，伴有胸闷、气短、乏力、心慌，发觉心脏在里头翻跟头、打把势、下坠上跳。
甚么时分犯病呢？即是在伤风、操劳，或许情感重要的时分犯病。
一旦犯病，就稀奇忧伤，发觉像要死了同样。
为了这毛病，患者屡屡入院。，每一次，她都被诊断为“室上性心动过速”。
后来，有一次，这人又犯病了。况且，用了抗心律异常药和镇定药，均得不到该改正。
即即是入院今后，医生们也不知所措。
咋办啊？众人商量，不如请中医会诊。
找的谁呢？是刘祖贻。刘师是湖南地界的中医标识性人物之一，曾任湖南省中医药协商院院长等职。感兴味的挚友，你能够去查阅他的学术一生。
刻诊，见患者舌质偏紫暗，舌尖发红，舌体胖大，脉象偏数，况且结代、重按无力。
看这小我，神疲劳力，自述心慌气短，胸闷隐衷，不敢转动，一动就病症加重。同时，心烦，爱出汗，失眠多梦，头颅晕晕沉沉的，食欲不好。
理解到这些景况今后，刘师给开了一张药剂。
但见——
炙甘草30克，仙鹤草30克，干地榆15克，苦参20克，川*连6克，生龙牡各30克，丹参15克，怀山药30克，全豹是7剂。
成果怎么？患者服用今后，自述心悸、胸闷、头晕之感大大减少。
就云云，刘师遵原方，稍做加减，后续调治，最后让这个患者的不适感根基消逝，心电图显示，心律安稳。
这即是医案的根基通过。我给你简朴地报告了一遍。
此刻，我和你一同讨论这后面的事理。
或许，这边有点绕扯，然而你认真看，必然会看懂。
你看，这小我，脉象重按无力，舌体胖大，神疲劳力，又简朴自汗。这表明啥？是不是气虚？这不必我说了吧？
与此同时，这人脉数，舌尖红，就寝多梦，心烦那，再分离他通常出汗这件事儿，是不是联料到汗出伤阴，阴虚有热啊？
一个气虚，一个阴虚有热，加在一同成甚么了？是不是气阴两虚，虚火上炎啊？
接下来，你再看，这人舌质偏紫，这表明啥呀？是不是有淤血啊？
好了，到这边，咱们就懂得了。这小我的题目，在于气阴两虚、虚火上炎，羼杂淤血啊。
你看看，这么多题目，会聚到一路儿，这老太太的心脏还能好嘛？必定好不了。
因此说，要办理这个题目，就必需补气、滋阴，清热化瘀。
来吧，看看那时刘师开的配伍——
炙甘草30克，仙鹤草30克，干地榆15克，苦参20克，川*连6克，生龙牡各30克，丹参15克，怀山药30克。
这边头，炙甘草30克，用于补心气。值得一提的是，炙甘草这个药，假使用多了，理论上有所谓“水肿”等弊病。听说，刘师习用炙甘草30克，从未觉察致使水肿的。这一点，值得讨论。
仙鹤草，擅长健硕心气。
补气的事儿，能够了。
接下来，用怀山药补脾养阴。山药养阴，必需生用。
气阴得补，接下来清热。地榆、苦参、*连，皆能清热。
而后，来一个丹参。丹参，擅长化瘀、宁心、安神。
龙骨和牡蛎重镇安神。
值得一提的是，有业细君士觉得，刘师用地榆、苦参、*连，还源于它们有抗心律异常的效用。对此，我持保存意见。由于苦参和*连，抗心律异常，这是业内的共鸣。至于说地榆抗心律异常，我还没有看到关系质料叙述。然而，做为刘师的用药习惯，咱们仍是尊敬的好。
嗯。验方和验案，剖析到这边，告一段落了。
或许有人会说，文教师，你这个案例抉择的，太繁杂了吧？
本来啊，临证之中，比这繁杂的有都是！咱们起初的教师就说，人不成能遵照竹帛去染病。假使必须遵照竹帛上的条条框框来治病，那一个都治不好。于临床实战中，大部份都是如案例所述，底细羼杂，兼具多种题目。
这就请求做医的人，必需详细入微地剖析，不放过任何千丝万缕，直至找到患者题目的起源。假使生搬硬套地辨证，即是对患者的不负负担。
况且，说确凿话，气阴两虚、虚火上炎、兼有淤血，云云的题目，是有连带关连的。它们也确实简朴浮此刻一小我的身上。
文教师把这个验案，简朴地和你剖析，方针即是让你感触，真实的中医，是何如看病、治病的。真实的中医辨证，又是何如去粗取精、去伪存果真。咱们设身处地地感触中医，才会对中医做到客观确实地理解。
文中配伍，非业余人士，必需在中医生辨证指示下来鉴戒、运用，切勿盲目试验。
好了。就说这么多。我报酬你的浏览。
文君然