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TUhjnbcbe - 2022/7/29 17:58:00
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引起出汗过多的常见因素?

●情绪因素—焦虑、压力、害羞等因素对于出汗程度有着重大的影响。

●潜在的医疗因素—很多潜在的医疗条件(糖尿病、甲状腺机能亢进症等内分泌疾病以及高血压、更年期和肾上腺皮质激素的作用等)以及处方药物也是出汗过多的原因之一。

●遗传因素—多汗症具有家族遗传性。

●饮食因素—酒、烟、咖啡因、处方药物、非法*品、油腻食品

多汗症如何治疗?

●止汗药 使用商业止汗剂,可在一定程度上控制多汗症。但通常需要更强效的治疗,尤其是手掌、脚底、腋窝或生殖器区。处方强度的氯化铝溶液可能有用。可以在夜间涂敷氯化铝溶液,这种药物也容易买到,先拭干汗液,然后再涂敷这种溶液。早上,患者清洗该部位。在治疗开始时,患者必须多次涂抹溶液,直到完全控制出汗。通常一周后可以缓解,之后每周1~2次足以保持疗效。溶液不应涂抹在发炎、破损、潮湿或最近刮过的皮肤上。但是,如果长期使用,常常会引起皮疹、瘙痒或疼痛等皮肤激惹症状。

●离子导入法治疗 有时也可使用水电离子透入法,即用一种弱电流作用于出汗部位(通常是手掌和脚底)10到20分钟。此疗程每天需要完成,为期一周;然后每周重复,或每月两次。)

●肉*杆菌*素A(BTX-A) A型肉**素可以直接注射到腋窝、手掌或前额,以使触发出汗的神经失效。该药物会阻止出汗约5个月,具体取决于剂量。这些注射物非常有效,但可能会导致肌肉无力和头痛,而且非常昂贵。

●内服药 包括抗胆碱能药(如普鲁本辛、格隆溴胺、盐酸羟丁宁、甲磺酸苯扎托品、山莨菪碱等)、可乐定、安定、吲哚美辛和地尔硫卓等均可使用。但抗胆碱药容易引起视力模糊、心动过速、口干、便秘、尿潴留等不良反应,因此不宜长期使用。

●外科手术治疗如果其他治疗无效,可以尝试不同的手术来控制多汗症。有时,可以通过手术或抽脂术移除汗腺,治疗局限于腋窝的多汗症。通过称为内视镜交感神经烧灼术的手术(切除连接汗腺的神经),可以治疗手掌多汗症。但手术可以导致永久并发症,例如幻觉出汗(一种出汗感,但实际没有出汗)、代偿性出汗(增加未治疗身体部位出汗)、味觉性出汗、神经痛和Horner综合症。在内视镜交感神经烧灼术后,最常见的是代偿性多汗症,高达80%的人会罹患此病症;并导致残疾,且比原始问题更严重。

●中医治疗 中医治疗具有无创、疗效好、不良反应小等特点,尤其是对于继发性和泛发性多汗症。一般来说,汗证属虚者多见。自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热,但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者则属实证。自汗久可以伤阴,盗汗久可以伤阳,病程日久,则可出现气阴两虚或阴阳两虚之证。根据祖国医学辨证论治的原则,将自汗、盗汗分为4种类型,即肺卫不固型、营卫不和型、阴虚火旺型和邪热郁蒸型。具有中医临床经验的医师可根据患者的不同证型进行辨证论治,也可考虑使用一些中成药,例如玉屏风口服液、玉屏风颗粒、贞芪扶正胶囊、参芪扶正注射液等。

治疗多汗症的外治方

●取五倍子30克,首乌、*柏各18克,共研细末。取米醋5毫升左右,将适量药末加米醋调成糊状敷在肚脐中,外用塑料纸覆盖,胶布固定。自汗者清晨敷入,晚间取出;盗汗者晚间敷入,翌日清晨取出。

●取麻*根30克,丁香、木香、*柏各15克,水煎,每日足浴20分钟。

●取防风、白芷各60克,川芎、细辛、苍术、白矾各30克,共研细末,装瓶备用。将药粉撒入鞋内,隔日用药1次;或取药末20克,放入脚盆内,用沸水冲泡,待温度适宜时,足浴15分钟。

●白矾、葛根各15克,研末后水煎,每日洗脚并浸泡。一般连用10余日。

●石膏、白矾、*芪、*芩、*柏、吴茱萸、五味子各适量。共研为细末,撒患处,每日2次,10日为1个疗程,一般用药1~2个疗程可获痊愈。此方适治阴部多汗。

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