房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2022/9/11 7:21:00
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楚天都市报7月18日讯(记者陈凌燕通讯员罗瑶)“你看,我就说没事,我相信你!”今日,医院心血管内科,93岁的高老躺在病床上,向医生竖起大拇指。就在昨日,该科的医生为他放手一搏,成功解决了困扰他10年的心慌。

高老家住后湖,10年前开始出现了不明原因的心慌、胸闷症状,到医院检查确诊患有阵发性室上性心动过速。因为年纪大,手术风险高,他一直接受保守治疗。这10年来,高老心慌、胸闷的症状一直反复发作,每次吃完药后都能很快缓解。但从今年2月份开始,高老发病的频率明显增多,一个月内疾病就“骚扰”他五六次,而且症状越来越严重,有时持续一两个小时,“最难受的时候,感觉心脏都快从嗓子眼跳出来了。”

本月15日,高老在家中突然发病,吃完药2小时后心跳仍没恢复,家人赶紧带医院心血管内科。该科副主任邹勇医生检查发现,高老每分钟心跳竟高达次(正常是每分钟60—次),诊断是阵发性室上性心动过速发作,立即转入心血管内科重症监护病房。经过一天的药物治疗,高老的情况暂时稳定。

邹勇医生(右)与刘波医生(左)默契配合为高老做射频消融术

“要想彻底根治高老的疾病,只有做射频消融手术。”邹勇医生告诉家属,但是做手术,对九旬老人来说风险极高;不做手术,病情还会反复发作,甚至有心衰的风险。家人深感纠结时,高老自己放话:“邹医生,我相信你,你只管放手去做!你放心大胆手术,我有心理准备,发生任何意外也不怕。”

高老的信任给了医生们极大的动力,科主任张苏川组织医生反复商讨治疗方案,经过全面评估老人的心肺功能以及身体状况后,认为手术可行。17日上午,张苏川主任带领医护团队为高老手术,术中邹勇医生与刘波医生默契配合,利用三维电生理技术,全面评估心电功能,快速找到让高老心脏乱跳的罪魁祸首,精准定位心脏多长出的“电线”,经过仔细标测,找准这条“电线”的最佳消融靶点,将这条多余的“电线”成功消融,高老心脏传导通路恢复通畅,手术非常成功。

“手术能够顺利完成,主要源自于医患间的相互信任,是他们的信任才成就了医生。”邹勇医生坦言,高老并非他遇到的唯一高龄手术患者,很多高龄老人手术都很成功,术后生活质量都得到了明显提高。他提醒,超高龄不是手术的禁忌症,虽然年纪越大,手术风险越高,但经综合评估风险后,如果患者身体状况允许,手术也是可以做的。

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