12月24日,夜幕降临,寒风凛冽,道路上车水马龙,下班族回家心切。而在山医院导管室,依旧灯火通明,紧张有序。医护人员正在为3名心律失常患者实施“零射线”射频消融术。
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手术中
在这3名患者中,有一名为房颤患者,男性,45岁,因间断心悸在外院就诊,心电图显示阵发性房颤。为进一步治疗,遂转入山医院心内科。24小时动态心电图提示阵发性心房颤动(简称“房颤”),偶发室性早搏。食道超声提示右移心,左房轻大,左心耳内未见明确血栓回声,符合射频消融手术指征。另2名患者均为女性,诊断为室性期前收缩。其中一名68岁,主因“头晕伴右侧肢体麻木3天”就诊我院神经内科。既往有高血压、脑梗死病史。患者自诉近5年间断出现晕厥,每次持续1-2分钟自行恢复。此次住院期间再次出现晕厥,心电图提示频发室性期前收缩,阵发性室性心动过速,考虑为造成晕厥的主因病因,遂转入心内科进一步
手术中
山医院手术中心内科戎菊文主任建议为上述3名患者实施射频消融术。在征得患者及家属同意后,在无射线、零伤害的环境下成功为3名患者完成手术。术后患者无不适,在医护人员护送下安返病房。
三维射频消融
据了解,既往对心律失常患者行射频消融术时,必须在X线透视下进行引导,透视能够帮助医生看清导管在体内运行的全过程,这是保证射频消融安全进行的必要措施。但弊端是X线会对患者和医生会造成一定剂量的辐射,特别是对一些像发育期的青少年、孕妇及白细胞较低的患者属于手术相对禁忌症。为此,如何既能保证成功手术又能最大程度减少射线辐射,成为大家