常常听到患者这样“抱怨”:要知道得心脏病那么难受,还不如直接猝死得了,省的受罪!
难道心脏病猝死时真的没有痛苦吗?
答案是否定的!
心脏病引发的猝死我们称之为心源性猝死,但它并不是瞬间发生,患者同样要经过一段长的时间发病,医学上将心源性猝死定义为心脏病发作后1小时以内的死亡;并且,猝死发生时症状发作会更加急骤,患者的痛苦也会更加剧烈!
这位35岁患者的经历值得借鉴:
这位男患者2天前突发胸痛,伴恶心、呕吐,患者以为胃病犯了,去小诊所输了点胃药,强忍了半天症状缓解,医院。2天后突然出现喘憋、脸色苍白、满头大汗,这才拨打医院,心电图显示广泛心肌缺血坏死,医生诊断:急性心肌梗死诱发心力衰竭!
治疗3天后患者症状明显缓解,这天中午食欲不错,便吃了3个大肉包子,直到吃撑才停嘴,可没过多久患者突然两眼发直、牙关紧咬,心电监护显示室颤!医生迅速予以电击除颤和心肺复苏,可症状非但没有好转,心电图反而变成直线!行心脏超声显示:心脏破裂!整个抢救过程持续了近20分钟,患者最终猝死!
冠心病猝死可占猝死总人数的80%!发生猝死前患者最常发生这3种情况,我们又该如何预防呢?
1.心脏破裂
冠心病,尤其是急性心肌梗死,会导致大面积心肌坏死,原本“厚实”的心肌变得脆弱不堪,但心脏仍要为了给全身器官供血而承受巨大压力,一旦负担增加就可能引发心脏破裂。
因此,医生要求急性心梗患者绝对卧床3天,避免运动造成心脏负担的增加;同时,建议患者吃饭只吃6-7分饱,避免饱食造成消化系统血供增加,从而加重心脏负担。
2.恶性心律失常
室速室颤会发展为心脏骤停,引发猝死;此外,严重的心肌缺血也会引起心动过缓,甚至心脏停搏。我们常听说的电击除颤和起搏器植入就是这些恶性心律失常的抢救方法。
血液中的钾离子是维持心电信号稳定的重要分子,所以,将血钾维持在正常水平是减少恶性心律失常的必要方法。血钾受饮食影响很大,常常有心脏病患者不好好吃饭造成低血钾而引发恶性心律失常的例子,所以,尽早恢复心脏病患者正常饮食十分重要。
3.休克
心肌梗死后的患者心衰发生概率可达三分之一,严重的心衰会引发休克,严重喘憋、大汗、脸色苍白、四肢湿冷、低血压就是心衰休克的表现。休克不仅瞬时死亡率高,即使得到纠正,后遗症也会伴随一生,很多患者反复因为喘憋入院就是这个原因,让人痛不欲生。
心脏病早期就医,在其未对心功能造成永久伤害时及时治疗就可以大大避免心衰的发生;此外心脏病患者要注意控制食盐和水分的摄入,少吃腌制、熏烤类食物和戒酒和浓茶,也是减少心衰休克发生的必要举措。
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