医院、中国人体健康科技促进会血压防控与研究专业委员会、北京高血压防治协会、北京大学医学部血管健康研究中心高血压病研究专家委员会、中国医药生物技术协会、中促会中西医结合心血管病预防与康复专委会主办的“第八届全国特殊类型高血压规范化诊治研讨会”于年8月28日在线成功举办。
本次大会邀请了国内相关学科著名专家,就特殊类型高血压所涉足各领域的热点及难点问题进行广泛而深入的讨论。
医院陈琦玲教授作为执行主席主持了开幕式,首都医科医院吴兆苏教授、医院郭继鸿教授、医院王宏宇教授、中医院王增武教授分别代表各协会在开幕式上致词,肯定了成绩、指出控制特殊类型高血压在预防猝死中的重要作用,同时指出目前在预警和防控猝死中存在的问题,并寄予殷切的希望。
本次大会在延续前七届会议特色的基础上,围绕高血压与猝死、预警与防控十二个专题,进行了深入浅出的讲解。
上半场上半场由吴兆苏教授、王宏宇教授主持。王增武教授讲课的主题是《高交感活性与高血压》,他提到在高血压早期交感神经活性已增高,而交感神经活性增高与高血压形成、分型及节律存在密切关系,也是猝死的常见诱发因素。清华大学医院张萍教授的讲题是《高血压与缓慢心律失常》,详细讲述了心动过缓的病因、老年人心律失常的特点、高血压患者心动过缓的识别、病理性与某些药物所致心动过缓的注意事项等。医院骆雷鸣教授围绕《高血压导致心脏结构改变及危害》展开分享,讲述了高血压相关的靶器官损害,特别是高血压引起心脏重塑、心脏结构功能改变等,导致心脏电传导异常、左右心室负荷过重与心室功能不全,最终导致猝死的发生。所以骆教授特别强调,控制好血压是预防心源性猝死的有效措施之一。医院张萌教授从三个方面讲述了高血压与冠心病的关系:高血压合并冠心病的流行病学及治疗目的、高血压导致冠心病的病理改变及发病机制、高血压合并冠心病的优化药物治疗策略。并指出,高血压和高血压诱导的左心室肥厚是猝死的独立危险因素。中医院吴海英教授讲授了全程全面血压达标的重要性,分别从三个方面进行重点阐述:血压昼夜节律异常带来的危害、如何管理夜间血压、中国原研ARB在血压节律异常人群中的优势及临床获益。医院张海澄教授讲述高血压引起左心房扩大等心肌重构,从而引发各种心律失常的机制,并介绍各类心律失常的临床表现、诱发因素及纠正措施,更加明确控制高血压在治疗及预防室性心律失常中的地位。陈琦玲教授以《高血压合并心律失常治疗中我们忽略了什么》为题,讲述了高血压、房颤的流行病学特点,高血压与猝死、心脏相关问题的关系,并指出在治疗中往往忽略电解质(特别是钾、镁)水平在严重心律失常中的重要性,强调心血管领域指南对钾、镁水平的建议。吴兆苏教授在小结中再次强调防治高血压在减少心血管病、减少心律失常、减少猝死发生方面的重要性。
下半场下半场由中医院杨进刚教授、北医院院长李瑞杰教授主持。医院李航教授从肾脏损害的评估入手,从高血压伴肾功能损害的血压控制目标、血压和尿蛋白双控制的意义等方面阐述高血压与肾脏功能的关系,降压达标同时应如何保证肾脏灌注等。医院张静教授在《高血压与卒中》的讲题中介绍脑卒中一级预防的血压管理、缺血性脑卒中病因分型、急性缺血性卒中的血压管理,并表示高血压是脑卒中最重要的危险因素,急性期血压管理应个体化,重视一级预防减少卒中发生率。医院汪芳教授介绍了对高血压患者有益的正确运动训练方式,并从运动训练可以改善血流灌注、运动使全身血管阻力降低等方面展开精彩演讲。医院张学民教授从外科角度讲述高血压与大动脉病变的关系,主动脉夹层的病因、病理、危险分层、危害及高猝死风险的特点,再次强调高血压防治的重要性。医院祖凌云教授的主题是《妊娠与高血压》,从定义与流行病学、危险因素、可能的发病机制、诊断、分类及治疗的特殊性等方面进行了详细的演讲。郭继鸿教授从电解质紊乱导致心脏传导系统发生异常而猝死的全新视觉,简述猝死预防中维持电解质正常的必要性,首次提出维持人体镁、钾离子的正常水平在治疗高血压合并严重心律失常、预防猝死发生中的重要性。
会议同时开展了四个专题讨论,吴海英教授强调高血压患者24小时血压节律控制的重要性,对非杓型高血压、反杓型高血压睡前服用降压药的临床获益等;张萌教授从临床研究的角度指出氯吡格雷在东亚地区患者中疗效确切;陈琦玲教授指出交感神经与迷走神经平衡失调是高血压发病的重要机制之一,工作紧张、环境压力等长期焦虑抑郁使交感神经慢性激活,从而触发一系列病理生理改变,是导致心源性猝死的主要原因之一;医院*薇教授介绍左右心功能评价在高血压诊断及精准治疗、猝死预警中的重要性。
会议还开展了五个病例讨论,以临床实际病例为切入点,以领域最新进展及研究成果为抓手,专家们对此展开深入详实的讨论,相信对提高广大临床医生处理特殊类型高血压的能力会有所帮助。
大会历时11小时圆满结束,余人次在线参与。本次会议是一场丰富多彩的学术盛会,各位专家学者共同交流分享心血管领域内的前沿理论与最新进展,从不同的视角重新认识控制血压水平在预防猝死中的重要性。