房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2022/11/2 21:31:00

19年11月1日,医院一麻醉医生加班到深夜,医院休息,没想到再也没有醒来,年仅30岁。

麻醉医生的“30岁现象”

《焦点访谈》曾做过一期“过劳的麻醉医生”,就提到了麻醉医生的现状。因为麻醉医生的缺口很大,我国每两万人才拥有一名麻醉医生,而美国则是五名,所以麻醉医生有忙不完的工作。

工作强度大,工作时间长,频频导致了麻醉医生的过劳死。过劳会导致血压升高、心肌缺血,可引发心绞痛、心律失常、心梗、脑梗、脑出血等。而发生猝死的麻醉医生多在30岁左右,因此被称为麻醉医生的“30岁现象”。

不只有麻醉医生

年轻人猝死的现象,不只发生在麻醉医生中。工作压力大,经常熬夜加班的各种人群中都有发生。研究发现,在众多猝死原因中,心源性猝死最为重要,可占一半以上。而具体的病因包括心肌病、冠状动脉异常、心律失常综合征、先天性心脏病、心肌炎等。其中,以肥厚型心肌病最为常见,而肥厚型心肌病表现为心室壁不对称性肥厚,以青壮年多见。

除心源性猝死外,年轻人猝死的病因还包括癫痫、脑出血、支气管哮喘、肺栓塞等。

研究发现,仅1/3的年轻人在猝死前有相关病史(肥厚型心肌病、冠脉病变、癫痫、脑出血等),而2/3猝死的年轻人,没有相关疾病病史,即看似健康的人。

不少患者猝死前没有先兆,这也体现了猝死的猝不及防。而有些猝死是有先兆症状的。

猝死前的五个征兆

一、胸痛

胸痛最危险、最常见的情况就是急性心肌梗死。其实,胸痛不仅局限于心脏病,其他脑血管疾病也可以表现为胸痛。

二、呼吸困难或窒息

剧烈呛咳、面色青紫或苍白、烦躁不安、意识障碍、呼吸和心跳停止等症状都是猝死前的征兆。突然发生的呼吸困难往往也是很危险的,如急性左心衰、重症哮喘、气胸等都能导致呼吸困难,可迅速危及生命。

三、心慌

患者突然出现的心率加快,尤其超过次/分钟,可见于室上性心动过速。室上性心动过速的发作时间稍长,可导致头晕、晕厥、心慌、血压下降,甚至休克。

如果在发生急性心肌梗死时,心率突然超过次/分钟,也可能是更加危险的室性心动过速,出现室性心动过速则预示着可能发生猝死。

四、剧烈头痛

突发,年轻麻醉医生再猝死!关于猝死,为什么连医生都阻挡不了?

平日有高血压的患者突然剧烈头痛,并伴有呕吐,可能将要发生或已经发生了急性脑血管病,很容易导致猝死。

五、昏迷

患者突然发生昏迷,常见于各种原因引起的心脏骤停、急性脑血管病、低血糖症等急重症。

猝死如何预防

一、

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