一、什么是急性应激障碍?
急性应激障碍又叫急性心因性的反应,它通常指的就是在剧烈的、严重的、异乎寻常的精神刺激,或者是生活事件或者是持续的困境等的一些作用之下,引发的精神障碍,多数的患者发病在时间上和精神刺激有关系,症状和精神刺激内容有关,常常是急性或者是亚急性起病。
一般在异乎寻常的应急源的刺激下,几分钟或者是几个小时以内出现,大多是比较短暂的,症状持续的时间几个小时到一周以内开始减轻,最多的不能超过一个月,经过适当的,科学的治疗以后,往往愈后是比较好的。一般来说没有人格缺陷。
二、急性应激障碍有哪些表现?
急性应激障碍患者,随着距离应急事件的时间不同有所变化,发病的初期表现为茫然、表情呆滞、意识清晰度下降、定向困难,随后的患者的症状变的多样性,对周围环境的茫然或者是出现意识障碍、木僵,也可能会出现激越、愤怒、恐惧、焦虑、紧张、躁动不安、对事后不能回忆,同时还可能会出现自主神经功能亢进的症状,比方说心动过速、出汗、面色潮红、呼吸急促等。
三、病因
急性应激障碍发病是由多种因素共同作用引起的,主要可见于以下几种:
(1)智力水平。
(2)人格特点。
(3)教育程度。
(4)生活态度和信念等。
(5)剧烈的超强精神创伤或生活事件,或持续困难处境,均可成为直接病因。
(6)社会文化背景。
四、诊断要点
1、遭遇了剧烈的超强精神创伤或持续困难处境。
2、有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,行为有一定盲目性。
3、社会功能严重受损。
4、有情感迟钝的精神运动性抑制(如反应性木僵),可有轻度意识模糊。
5、在受刺激后若干分钟至若干小时发病,病程短暂,一般持续数小时至1周,通常在1月内缓解。
五、发生急性应激障碍如何处理?
1、急性应激障碍的处理基本原则是及时、就近、简洁。基本方法是心理干预为主、药物治疗为辅。
2、让患者尽快摆脱创伤环境、避免进一步的刺激。在能与患者接触的情况下,建立良好的医患关系,与患者促膝交谈,对患者进行解释性心理治疗和支持性心理治疗可能会取得很好的效果。
3、要帮助患者建立起自我的心理应激应对方式,发挥个人的缓冲作用,避免过大的伤害。
4、药物主要是对症治疗的,但在急性期也是采取的措施之一。适当的药物可以较快地缓解患者的抑郁、焦虑、恐惧、失眠等症状,便于心理治疗的开展和奏效。
5、灾难发生后24-48小时之间是理想的干预时间,在事件发生后24小时内不进行心理危机干预。