本文转自:新民网
年的第一个周末,全球首例转基因猪心移植到一名晚期心脏病男性患者身上,震惊世界。这一事件是人类器官替代治疗史上重要的里程碑,尽管这种前沿技术仍然存在伦理壁垒和技术障碍。
虽然器官移植是挽救终末期器官衰竭患者的重要医疗手段,但是,对于广大心力衰竭患者而言,心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)更切合临床实际需求,不仅置入手术相对安全,能改善患者心功能,而且可预防心脏性猝死的发生,延长患者的生命。
迎战难治性心衰有利器
波士顿科学Galaxy家族植入式心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)在去年11月获批磁共振(MRI)兼容标签后,今年1月始首批植入手术正在陆续开展中。日前一名64岁男性患者在医院心血管内科接受了Galaxy家族MRI全身检查兼容型CRT-D植入手术。
患者多年前确诊为心力衰竭,虽然经过了规范的药物治疗,胸闷气急等症状仍经常反复,时有加重,病情没能得到改善。医院就诊过程中发现,患者左心室EF值(射血分数)35%,心功能情况较差,后经过详细检查被诊断为“扩张型心肌病、左束支传导阻滞、阵发性心房颤动、室性心动过速、难治性心力衰竭、心功能III级”。由于患者有房颤病史,有发生脑梗的风险,同时伴有肝肾功能不全和糖尿病史等,后期有接受磁共振(MRI)检查的需要,故而患者最终接受专家建议,选择MRI兼容型CRT-D植入术。此次植入手术的医生,中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员、医院心脏内科主任医师宿燕岗教授介绍,根据患者的病情符合植入MRI兼容型CRT-D装置的I类指征,手术非常顺利。植入后,近两周观察下来,患者生命体征等各项指标情况良好。