房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2022/11/17 21:14:00
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您是否在低头系鞋带时感觉胸闷?

您是否在弯腰捡东西时感觉头晕头痛?

您是否一穿高领衣服总感觉脖子被卡住了?

这到底是怎么回事呢?

原因可能是它——

衣领综合征!

01

什么是衣领综合症?

衣领综合症医学上称为“颈动脉窦性晕厥”或“颈动脉窦综合征”,一组自发的突发性头晕、乏力、耳鸣甚至晕厥的临床综合征。发生持续时间短暂,一般仅1-4分钟,有时有神志丧失,可长达20分钟左右。

颈动脉窦位于人体颈部外侧的中部,颈动脉搏动最明显的地方。颈动脉窦上有一个压力感受器,由于每个人压力感受器的敏感度不同,所以有些人穿高领的衣服时会让感受器误以为血压升高、心率过快,需要进行调节,降低血压和心率,因此才会出现头晕、乏力甚至晕厥等症状。

近来有人发现,伴有自主神经症状的青年女性,突然转动头部或衣领过紧时亦易出现本病;中老年患者常出现晕厥,尤其是晕厥发作时与头部突然转动,仰头或穿紧领衣等诱因有关时应疑为本病。

02

衣领综合症的症状有哪些?

衣领综合症主要是因为刺激人体颈动脉窦的时候,会出现不同的症状,主要分为四型:

心脏抑制型

当刺激人体的颈动脉窦时,会出现心脏停搏,一般会在停搏的时间≥3秒,心室停搏常由整个心脏骤停引起;

单纯血压降低型

刺激颈动脉窦的时候,会出现收缩压降低,低于50mmHg;

混合型

心脏抑制型和单纯血压降低型都会出现,刺激颈动脉的时候,不仅会出现心脏的抑制,也会出现血压的降低;

原发性脑型

也就是刺激颈动脉窦时,尽管没有明显的心率及血压的变化,但患者会出现一过性的晕厥或晕厥先兆的症状,但这种情况晕厥程度上都是非常短暂的。

03

生活中引发心律失常的原因有哪些?

“衣领综合征”是由于心率减慢和血压骤降所致,而日常生活中有很多细节都可能引起心脏失去规则的跳动,发生心律失常:

体位改变

人体在体位发生改变的情况下,除迷走神经张力有变化外,血液动力学也会发生程度不同的改变。有些人的适应力、调节能力差,在由立位到卧位或由卧位到立位时,可出现短暂的心律失常,如立即做心电图检查可见图像有异常改变,但也会很快消失。

小素提醒:类似患者改变体位时,宜缓慢,有心悸恶心或黑懵症状时就地蹲下,部分患者可以通过安装心脏起搏器避免发作。

吞咽食物

有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏,甚至昏厥,有的出现心动过速、频繁早搏,有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽”时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失,但也有反复发作而致死亡的病例。

纤维衣物

合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关,也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰,改变体表电位差,从而使心脏电传异常。

外界刺激

机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激,血管突然收缩,血压升高,引起心律失常,严重者可导致死亡。

04

如何预防衣领综合症?

预防“衣领综合征”,最好的办法就是穿适合的高领衣服,系领带和领结时要松紧适度,切勿过紧;

特别是患有高血压或糖尿病、甲亢等病症的人,更应避免穿过紧的高领衣服;

一旦发生“衣领综合征”,应迅速使病人仰卧,并解开衣领,抬高双下肢,让更多的血液回流心脏,使病人尽可能恢复过来,医院救治。

05

发生衣领综合征时该怎么办?

他人晕倒

应立即让患者仰卧,解除颈部的压迫因素,比如松开衣领、解开围巾,保持周围环境通风良好;判断患者有无意识,如果大声呼唤也没有回应,应立即拨打急救电话,并在专业人员的指导下进行心肺复苏,等待救援人员赶来。

自己难受

如果自己感觉眩晕、恶心、出汗等,应迅速仰卧,解开衣领或围巾,抬高双腿。平时注意最好不要穿高领衣服或戴围巾,或者穿足够宽松的高领衣服,领带或围巾不要系得太紧,不要突然转动头部或迅速变换体位。

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哪些人不适合穿高领衣服?

除了颈动脉窦压力感受器敏感的人,还有一些人也不适合穿高领衣服。

心血管疾病患者

由于刺激颈动脉窦可能引起血压下降、心跳减慢,所以高血压、冠心病等心血管疾病患者最好穿领口宽松舒适的衣服。

过敏体质人群

化纤材质的高领毛衣,可能会引起颈部瘙痒、红肿、过敏等症状。如果毛衣和围巾摩擦会产生静电,导致过敏体质人群颈部皮肤过于干燥,不利于皮肤健康。

建议尽量选择羊毛、羊绒材质的,避免选择化纤成分含量高的;毛衣里建议穿上秋衣,贴身衣物尽量选择全棉材质,以防过敏。

孩子

孩子处于爱动的年龄,出汗多却无法排出,捂久了容易长痱子。高领毛衣过于暖和,孩子穿上很容易被汗液浸湿,反而引起感冒、咳嗽等。

提示:颈部皮肤不同于身体其他部位,它娇嫩且没有皮脂腺,新陈代谢能力差,摩擦等伤害会消耗颈部的“营养”。羊毛会吸收皮肤的油脂,导致颈部干痒,易起静电。因此,穿这种材质的高领衣服时,最好在颈部涂一些滋润的护肤霜。

07

冬天,这些穿戴也不宜太紧

内衣裤太紧

冬天,很多爱美女性害怕穿的厚身材显得臃肿,更喜欢穿塑身内衣或紧身裤,但时间久了会影响淋巴液和血液流动,让人更冷。建议贴身衣物最好薄而软,尤其应注意不要紧勒腹股沟和腰部。

忌腰带紧

腰带系得太紧,勒着腰部骨骼和肌肉,容易引起血液循环障碍,导致腰椎局部长期缺血缺氧,还容易发生腰椎损伤、腰痛、下肢疼痛、麻木、浮肿,影响胃肠道正常蠕动。日久可能产生消化不良、食欲不振、便秘等问题。

鞋袜太紧

一到冬天,人们总习惯穿厚袜子,把脚裹得紧紧的,生怕冻着。殊不知,这样做反而不利于保暖。因为鞋袜裹太紧,还会影响双脚的血液循环,这也是身体感觉不暖和的原因。专家提醒,冬天想让脚暖和,别穿太厚的鞋袜,鞋带也别系太紧。

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