导语:肺心病是一种极其罕见的疾病。根据病程,肺原性心脏病分为代偿和失代偿两种类型。有补偿期患者心脏肺功能和自我恢复能力较好,在失代偿期,心肺功能明显下降,有的甚至出现心衰。早发现、早治疗肺心病可以控制病情。早期会有哪些症状?
一、肺心病患者表现出的症状
1、补偿期或缓解期症状
运动后人们的身体会出现无力,在活动后的心悸气喘、咳痰、咳嗽、劳动耐力下降是肺功能代偿或缓解患者的主要症状。如果是肺气肿,在进行身体检查的时候会出现与肺气肿相似的症状,当胸膜腔内压力增加时,腔静脉回流受阻,呼吸活动减弱,颈静脉充盈,呼吸声减弱,声音震颤消失。
除此之外,肺心病患者还可能会出现腹腔积液、水肿,同时伴有身体疼痛等症状,有的患者会出现下肢水肿,并且症状十分明显。在早上起床后,这些症状会消失,肺动脉瓣区可能会再次出现心音亢进,表现为肺动脉高压。
2、失期的症状
当患者处于失代偿阶段,包括急性加重期,患者会出现呼吸衰竭的症状,这主要是由急性呼吸道感染引起,通常是通气不畅。高碳酸血症伴有低氧血症。以腹胀、乏力、头痛、气短、心悸、胸闷为主。显著青紫出现于动脉血氧饱和度低于90%以下。
如果患者出现高碳酸血症的时候,会出现瞳孔缩小、球结膜水肿、浅静脉扩张、皮肤出汗、眼球突出、头痛、眩晕、昏迷等症状,主要是二氧化碳潴留。重度患者可出现神经障碍,失代偿期患者还可能会出现心衰,主要表现为右心衰竭、下肢水肿、肝气短、心悸,甚至全身水肿。
二、肺心病患者需要做哪些检查
1、血气分析法
在储存库中可以看到心肺功能,表现为血氧不足或血碳酸过多合并。血氧分压不能超过mpa,正常情况下是60mmHg,CO2在mpa6以上,也就是说,50mm汞柱,说明有呼吸衰竭的患者。氢离子浓度可以保持在正常水平或稍高一点。
2、常规血液检验
血液中红细胞和血红蛋白的含量的升高可以帮助人们发现肺心病的存在。某些肺原性心脏病患者的血清学检查中还可发现肾、肝功能及血清微量元素变化。在治疗的过程中,患者必须尽可能保持心情乐观,不要总是出现悲观的情绪。假如患者想要尽早的治愈,一定要配合医生的治疗,注意自己的饮食习惯。
三、肺心病的治疗
患有肺心脏病后,即使症状明显,只要能选择正确的治疗方法,病情自然得到控制。也可以先使用抗生素进行治疗,但如有痰多的症状,可用祛痰药。当然,我们也应该考虑其他疗法。
1、一般处理方法
一旦被诊断为肺源性心脏病,要有效地控制病情,首先要卧床休息。还有,要多吃新鲜蔬菜,保持大便通畅。可以选择具有镇静止痛、镇咳等功效的药物,可以有效控制病情。
2、溶栓治疗
另有部分患者发生大范围肺栓塞,也有明显的休克症状,此时应立即进行溶栓治疗,但治疗时应注意了解情况,确保血压处于正常范围,才能有效促进病情恢复。
3、介入治疗
如果选择保守治疗无效,或溶栓治疗可能有禁忌,应该选择干预治疗,干预治疗也能有效控制病情,不会出现明显的问题。
4、支持治疗
如果患者出现明显的低氧血症,也可以选择胰岛管,这是目前的一种辅助治疗方法,能有效地避免气管切开,在治疗过程中不易发生局部大出血。
四、肺心病患者的日常护理
1、保持良好的生活习惯
人类的生物钟是属于自己的,一旦生物钟失调,就会导致生理问题。所以,调整好自己的作息,特别是老年人需要保持睡眠,可以在午睡时休息,调整自己的情绪,不要过度焦虑、生气,否则会加重病情。
2、保持空气流通
肺是我们呼吸的重要地方,呼吸新鲜空气肺会更健康。室内要通风,让空气流通。另外,家里得了肺源性心脏病的患者不要在室内着火,否则会加重病情。
3、保证饮食的营养
补充钙质非常重要。而且弱者,由于缺乏营养,很容易使病情恶化。要注意摄入足够的营养,少吃多餐。
四、肺心病容易引起什么并发症
肺性脑病是由呼吸衰竭和二氧化碳潴留所致的一种心理障碍和神经症状综合征。无法治愈的有脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯碱中*、感染性脑病等。的主要死亡原因,应积极防治。
酸碱不平衡及电解质紊乱:肺原性心脏病的呼吸衰竭,由于缺氧及二氧化碳滞留,当机体的最大补偿能力仍不能维持身体平衡时,就会出现各种类型的酸碱失衡和电解质紊乱,导致呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常病情恶化。为提高疗效,应及时进行监测和治疗,以提高疗效。
心律失常:主要表现为房性早搏和阵发性室上过速,其中紊乱的房性心动过速最典型。心房颤动和房颤也会发生。有些病人出现室颤甚至心脏停止跳动是由于严重的心肌缺氧。对洋地*中*引起的心律不齐进行鉴别。
休克:肺性心脏病很少见。一次预后不良。出现这种情况的原因有:①中*性休克感染;②失血性休克是上消化道出血引起的;③心性休克,主要表现为严重的心力衰竭、心律失常。
结语:肺心病虽然可以根治,但要选择适当的治疗方法,如综合治疗、溶栓治疗、手术治疗、介入治疗等,这样可以有效的促进病情的康复。在治疗的同时,为了尽快减轻病情,患者也要在生活中做好护理。