慢病顾客是药店中一类庞大的群体，其中又以高血压等心血管慢病顾客居多。这类顾客多是老年人，常年服用固定的慢病产品，一般很难接受药店人推荐的产品，因此，搞定这类顾客成为药店提升慢病毛利的关键点之一。那有，如何突破这层壁垒等，让顾客接受你推荐的产品呢？
从“数值”入手
在高血压顾客的接待过程中，一定要做的一件事情就是主动给顾客测血压、测心率，无论顾客是否打算购买药物，无论顾客是否购买的是“有毛利”的产品，并给这些量血压、测心率的顾客进行单独“建档”，用于记录每次测量的数值、顾客的基础信息、服用的药物信息的。
在连续给顾客测量一段时间的血压值、心率之后，我们可以从这个数据入手，参考血压分级标准、不同人群的降压目标、正常的心率范围，来判断该顾客的血压、心率是否符合标准。
对于测量值正常的顾客，可以让顾客继续检测，并适当给予健康生活指导；对于测量值异常的顾客，可以给予联合用药、替换用药或者增加用药剂量的建议。如顾客每天服用40毫克替米沙坦片一次，连续监测一个星期的血压，血压均在/mmHg，这时候可以建议顾客将替米沙坦增加至80毫克qd，或者联合一个苯磺酸左旋氨氯地平片。
药约約小贴士：
从“药物的劣势或不良反应”入手
不同的降压药药物，或多或少的都存在一些可以被替换的劣势或不良反应，下面我们列举一些常见的药物供大家参考。
01地平类硝苯地平片、硝苯地平缓释片(Ⅰ)、硝苯地平缓释片(Ⅱ)等，这类药物的劣势在于降压作用时间较短，不能控制全天血压，需要多次给药，易造成血压波动，而且容易引起面部潮红、踝关节水肿、心悸、窦性心动过速等不良发应，因此这时候就可以用安全性更高、副作用更小的长效钙通道拮抗剂苯磺酸左氨氯地平片进行替换。
02普利类如卡托普利片、马来酸依那普利片等，这类普利药物典型的不良反应为持续性的干咳，一般在停药或者换药可以逐步消失，因此对于服用普利类药物的顾客我们可以询问他们是否有干咳的情况，如果有，就可以用沙坦类的药物进行替换。
03中效利尿剂或含利尿剂的复方制剂中效利尿剂的代表药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺，这类药物一般不常被单用用于高血压的治疗，一般与其他药物联合，需要注意这两种中小利尿剂可升高血尿酸水平，对于患有高尿酸血症或者痛风的人是禁用的。若顾客同时患有高血压和痛风，就需要慎重使用利尿剂了，建议可以根据情况进行药物的替换。此外，中小利尿剂也可引起低钠血症、低氯血症和低钾血症，应注意。
04洛尔类普萘洛尔可引起支气管痉挛及鼻粘膜微血管收缩，因此患有哮喘的及过敏性鼻炎患者禁用，此时可以在医师指导下换成选择性的β1受体拮抗药美托洛尔。
从“顾客的症状”入手对于一些长期患有高血压等心脑血管疾病的顾客，因患病时间长、饮食生活不规律、血压控制不佳等因素影响，或多或少的都存在一些不适症状，这些症状是需要我们在给顾客测量血压的过程中，通过与顾客交流发掘而来，然后对症用药，进行可关联的药物推荐。
01头痛、偏头痛可推荐盐酸氟桂利嗪胶囊、血塞通分散片、复方羊角颗粒、头痛宁胶囊等。
02头晕可推荐盐酸氟桂利嗪胶囊、养血清脑颗粒、强力脑心康胶囊等。
03静脉曲张可推荐银杏叶片、静脉曲张袜等。
04
肝阳上亢证包括头目胀痛，眩晕耳鸣、耳聋，心烦易怒，失眠多梦，胸胁疼痛，面红目赤，口苦，心悸健忘，舌质红，苔少而干薄等症状，可推荐牛*降压丸、清脑降压片、脑立清胶囊、罗布麻降压胶囊等。
05
心律失常可推荐宁心宝胶囊、降脂宁颗粒等。
06
肥胖降脂宁颗粒、奥利司他胶囊、轻身消胖丸、葶苈降血脂胶囊等。
07
心慌、心悸可推荐参芍片、生脉颗粒等。
08
对有养生保健需求的顾客可推荐三七粉、西洋参粉、丹参粉、大豆磷脂软胶囊、鱼油软胶囊等。
注意：以上所有用药请遵循医嘱为前提
药约約建议
顾客点名购买慢病用药，并不是完全不能进行替换或者联合用药的，关键在于我们多多掌握相关专业知识，并有勇气去迈出这一步，主动给顾客测血压、主动与顾客交流，发现突破点。